Bei mir war die Schmerzursache falsch ausgerichtet Cleats.
Unterwegs auf einer Tour hatte ich eine Schraube verloren, und
ein Händler hatte eine Ersatzschraube eingesetzt. Dabei ist
die Ausrichtung des Schuhes etwas verändert worden - die
Ferse war weniger als 1 cm nach außen gedreht. Das hat sich
erst nach ein paar Tagen ausgwewirkt und deswegen habe ich die
Schraube mit dem Knie nicht direkt in Zusammenhang gebracht.

Nach Korrektur der Ausrichtung gehen jetzt wieder lange (> 3h)
Touren beschwerdefrei.